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10 estudios de casos fascinantes de la carrera de Sigmund Freud
Las ideas y teorías de Sigmund Freud pueden parecer obsoletas hoy, pero no se puede negar la influencia que ha tenido en el avance de la psicología y las técnicas de psicoanálisis. Todos hemos escuchado las historias sobre cómo todo vuelve al sexo con Freud, pero vale la pena echar un vistazo más de cerca a algunos de sus pacientes más fascinantes.
Imagen destacada a través de Wikimedia10 Mathilde Schleicher
Mathilde Schleicher fue una de las primeras pacientes de Freud cuando comenzó su práctica como "neurólogo" en 1886. Su historia es bastante desgarradora. Schleicher era un músico cuyos problemas comenzaron en serio cuando su prometida la abandonó. Siempre fue propensa a las migrañas, y sus problemas de salud mental se salieron de control, causando que cayera en una depresión profunda y oscura. La enviaron a Freud para recibir tratamiento y él comenzó una serie de sesiones de hipnoterapia. Eso fue en abril de 1886. En junio de 1889, ella había salido de la depresión y estaba tan agradecida por toda su ayuda que incluso le presentó un libro de texto inscrito, dándole las gracias por todo lo que había hecho por ella.
Sin embargo, dentro de un mes, su depresión se había convertido en manía e insomnio. Hablaba constantemente sobre la fama y la fortuna que iba a encontrar con su carrera musical, y también experimentaba convulsiones regulares. Freud la remitió a la clínica y práctica médica privada del Dr. Wilhelm Svetlin, donde se le diagnosticó no solo lo que luego se conocería como depresión maníaca o trastorno bipolar, sino también como ninfómana, ya que regularmente la desnudó y llamó a Freud. . Otras notas sugieren que sus problemas eran aún más profundos. Aparentemente, creía que cada uno de sus movimientos intestinales era un nacimiento y trataría de esconder a sus "hijos" debajo de su almohada.
Schleicher pasó los siguientes siete meses con un cóctel continuo de sedantes como opio, morfina, hidrato de cloral e incluso cannabis. Poco a poco, y tal vez no sorprendentemente, los episodios maníacos disminuyeron, y fue liberada en mayo de 1890. Murió en septiembre, y Freud aún estaba tratando su depresión con hidrato de cloral y una nueva droga llamada sulfonal. Nadie notó que su orina se había llenado de sangre, una señal de daño hepático causado por su medicamento, hasta que fue demasiado tarde.
9 pequeño Hans
Freud trabajó con un niño de cinco años al que llamó "Little Hans", quien fue llevado a Freud por su padre. El padre buscaba ayuda con el miedo de Hans a los caballos. Teniendo en cuenta que tenía cinco años, que su familia vivía cerca de una concurrida posada de autobuses y que Hans no había tenido grandes experiencias con los caballos, no es sorprendente que les tuviera miedo. Eran grandes y daban miedo. Los caballos que tiraban de los carritos lo aterrorizaban especialmente, en gran parte porque había visto uno (obligado a tirar un carro lleno de gente) colapsar y morir en la calle frente a él.
Debido a que es Freud, probablemente puedas adivinar que su explicación del miedo del niño pequeño no se debió solo a ser testigo de la muerte traumática de uno. Según Freud, Hans tenía un miedo particular a los caballos que tenían bozales negros, y vio esto como una asociación con el bigote de su padre. Tampoco le gustaban los caballos que llevaban anteojeras, lo que Freud entendía que los asociaba con las gafas de su padre.
Finalmente, Freud diagnosticó el miedo de los caballos al niño como una extensión de su complejo de Edipo. El caballo representaba a su padre, en gran parte debido a la comparación de bigotes y gafas, junto con la tendencia de los caballos machos a estar muy bien dotados. El pequeño Hans, dijo Freud, estaba en pleno desarrollo de un intenso amor sexual por su madre y vio a su padre como un rival por su amor y atención. Su padre era, por supuesto, considerablemente más grande y más fuerte que él, lo que llevó al desarrollo de un temor no solo a su padre, sino también a los caballos.
Debido a que gran parte de la terapia se realizó con el padre de Hans actuando como intermediario, Freud determinó que su miedo a los caballos no se iría pronto, ya que su terapia dependía de la persona a la que temía. Cuando Freud se sentó para hablar con el niño, informó que todo lo que sucedió en la sesión de asesoramiento solo apoyaba sus teorías y lo que ya había determinado sobre el complejo de Edipo.
No te preocupes por lo que fue de Little Hans; Freud siguió con él cuando tenía 19 años. No solo había crecido hasta ser completamente normal, sino que ni siquiera podía recordar nada de lo que había creído cuando tenía cinco años.
8 Bertha Pappenheim (Anna O)
Durante años, esta paciente del Dr. Josef Breuer y Freud fue referida solo como "Anna O" para proteger su verdadera identidad: Bertha Pappenheim. Pappenheim comenzó el tratamiento con Breuer por una extraña histeria que comenzó cuando su padre se enfermó y empeoró cuando finalmente murió a causa de su enfermedad. Sufría una amplia gama de síntomas, incluidos cambios de humor, alucinaciones, tos nerviosa, arrebatos destructivos y parálisis parcial. A veces, también olvidó cómo hablar su lengua materna alemana y solo podía leer y hablar en inglés y francés.
Breuer pasó cientos de horas con ella, logrando que ella hablara sobre los problemas en la raíz de su sufrimiento. Al principio, solo hablaba en los cuentos de hadas, inventando historias sobre lo que estaba pensando y sintiendo en lo que ella llamó "limpieza de chimeneas". Poco a poco, fue capaz de hipnotizarla para llevarla de vuelta a los momentos que más la molestaban. Alentándola a hablar sobre ellos, formando la base de un método de terapia que es muy familiar hoy en día.
La mayor parte de su enfermedad mental fue real y la mejor manera de mantener la atención de su terapeuta ha sido objeto de debate.Freud, quien había sido un amigo cercano y colega de Breuer (Freud incluso nombró a su hija mayor como la esposa de Breuer), lo condenó por ser un poco tonto por haberse perdido el componente sexual de su tratamiento. Argumentó que claramente, parte de su problema era su absoluta pasión por Breuer. Freud fue tan franco acerca de su creencia que llevó al final repentino y amargo de la amistad.
En público, Freud utilizó el caso de Pappenheim como la base de su trabajo en terapia psicoanalítica. Al mismo tiempo, sin embargo, criticó a Breuer con sus alumnos y usó el caso como un ejemplo de lo que puede suceder cuando un terapeuta ignora cuáles son claramente las fantasías sexuales. Freud afirmó que la angustia de Pappenheim por la muerte de su padre se debía en realidad a las incestuosas fantasías sexuales que ella tenía hacia él. Ella transfirió estas fantasías a Breuer como la nueva figura de autoridad. Según Freud, Breuer le había contado acerca de un episodio tardío en su tratamiento en el que había huido de su casa después de encontrar a su paciente en las garras del parto "histérico" (y falso). Se había convencido de que estaba embarazada del hijo de Breuer. La propiedad horrorizada de Pappenheim negó que algo de eso fuera cierto cuando su verdadera identidad fue revelada después de su muerte.
Inyección de 7 Irma.
Freud no se diagnosticó a sí mismo a la hora de probar sus teorías, y uno de sus estudios sobre los sueños exploró el significado de uno de sus propios sueños. Lo llamó "La inyección de Irma". En el sueño, una de sus pacientes, Irma, se le aparece en una fiesta. Se da cuenta de que se ve más enferma de lo normal y la regaña por no haber escuchado su diagnóstico antes. Otros médicos aparecen en el sueño, y también ellos examinan a una vacilante Irma y confirman el diagnóstico de Freud. También señala que en el sueño, sabía cuál era la fuente del problema: una inyección administrada por otro médico, que Freud pensó que era una cosa irresponsable e irreflexiva. Señala que la aguja que se usó probablemente ni siquiera estaba limpia.
El sueño marcó todas las casillas cuando se trataba de los deseos de Freud y el cumplimiento de los deseos. Dijo que el principal de sus deseos más profundos era poder demostrar que una enfermedad proviene de alguien más. Él podía culpar a otros médicos por tratarla mal (usar agujas sucias), y también podía culpar al paciente por no hacer lo que le decían sus médicos. Dijo que estaba bastante contento con su prueba, y que su sufrimiento continuo no era culpa suya. Analizando a Freud analizándose a sí mismo, se ha sugerido que la culpa de Freud sobre Emma Eckstein podría aplicarse directamente a la inyección de Irma.
6 Ernst Lanzer (hombre rata)
Ernst Lanzer fue un caso monumental para Freud, lo que le permitió ver si las mismas técnicas psicoanalíticas que había estado usando para tratar la histeria funcionarían en otros pacientes con otras afecciones. En el caso del Hombre Rata, fueron pensamientos obsesivos.
Cuando Lanzer llegó a Freud, se vio afectado por una gran variedad de pensamientos obsesivos. Lanzer temía que eventualmente sucumbiría a los pensamientos que tenía acerca de cortarse la garganta, y tenía un miedo absolutamente paralizante de que algo terrible iba a pasarle a su padre oa una mujer joven a la que más le gustaba. También tenía un gran temor a las ratas después de escuchar una historia mientras estaba en el ejército sobre una tortura particularmente horrible que se aterrorizó y se usaría contra él, su padre o la dama mencionada. La tortura en cuestión involucró a ratas que se colocaron en un cubo, el cubo se puso boca abajo y se presionó contra las nalgas del hombre culpable, y se permitió que las ratas entraran por el ano a través del ano. Es claramente una imagen angustiosa.
Las primeras observaciones de Freud fueron de una expresión en el rostro del Hombre Rata, que parecía indicar que estaba bastante entusiasmado con la idea de algunas ratas de entrada al ano. Fue diagnosticado con un complejo de Edipo que llevó a un desequilibrio emocional entre el amor, el odio y el miedo, todo dirigido, en cantidades variables, hacia su dama, su padre y sus ratas. Freud también mencionó lo que él creía que era el poderoso simbolismo del ano ratas, que involucra preocupaciones por la limpieza, una comparación entre el dinero y los excrementos, y el simbolismo de ratas como niños, vinculado a la creencia de la infancia de que los bebés nacen a través del ano. Freud también descubrió que la única vez que el padre de Lanzer lo había azotado ocurrió casi al mismo tiempo (cuando tenía alrededor de cinco años) que una institutriz permitió que el niño tocara su cuerpo desnudo, consolidando la asociación entre las dos cosas.
El caso de Lanzer también es único, ya que es el único en el que tenemos notas del caso de Freud además de su informe oficial, que muestra que hubo algunas cosas que definitivamente quedaron fuera de los borradores finales, como la falta de neutralidad de Freud en lo que respecta a las cosas. Como mandar postales a sus pacientes cuando estaba de vacaciones.
5 Ida Bauer (Dora)
Los problemas de Ida Bauer comenzaron mucho antes de que su padre la llevara a Freud con la esperanza de curarla de su histeria. Comenzaron en serio cuando la obsesión de su madre con la limpieza (después de enterarse de que su esposo le había dado una enfermedad venérea) llevó a la desintegración completa de Ida a los siete años de edad, que fue tratada con hidroterapia y descargas eléctricas.
Años más tarde, una amiga de la familia le propuso matrimonio a Ida: el padre de los niños que ella cuidaba y el esposo de la amante del padre de Ida. Ida se negó, y su negativa provocó una espiral histérica descendente en depresión que llegó hasta las amenazas de suicidio. A Freud, que había tratado a su padre por su enfermedad venérea, también se le pidió que ayudara a Ida.
Freud diagnosticó que Ida (o Dora, como la llamaba su trabajo) la sufrió, no por los avances no deseados de un amigo de la familia que alguna vez fue de confianza, sino por una atracción lesbiana reprimida hacia la futura esposa de su pretendiente. Su atracción por la mujer se complicó aún más por el hecho de que ya era la amante del padre de Ida, por lo que la relación entre Ida y su padre era tensa y competitiva. Freud interpretó un sueño para Ida: la casa de su familia se está quemando, y mientras el padre de Ida solo quiere sacarlos de la casa, su madre quiere buscar un estuche de joyas. El caso, dice Freud, simbolizaba los genitales de Ida, que su padre no había protegido.
Ida cortó su tratamiento con Freud corto. Continuó luchando con la enfermedad mental por el resto de su vida, que terminó en 1945. Después de toda una vida de resistencia para convertirse en su padre, se convirtió efectivamente en su madre, adquiriendo una devoción fanática por la limpieza. Irónicamente, ella también siguió en contacto con la familia que lo comenzó todo, en particular la amante de su padre, quien se convirtió en su compañera de bridge favorita.
4 Fanny Moser
De un vistazo, Fanny Moser tenía todo lo que uno podría desear. Estaba en un matrimonio amoroso, tenía dos hijos, era heredera de una antigua familia aristocrática y se había casado en una familia conocida por sus exquisitos relojes suizos. Pocos días después del nacimiento de su segunda hija, su esposo murió de un ataque al corazón y su hijo de un matrimonio anterior comenzó a difundir rumores de que Fanny lo había matado. Después de una larga y escandalosa batalla judicial para limpiar su nombre de las acusaciones, vendió la compañía de relojes Moser, dio una gran cantidad de dinero para la construcción y el apoyo de varios hospitales y se hizo más y más conocida por su condición nerviosa. Ella fue de médico en médico, probando todas las curas nuevas, pero nada funcionó.
Primero consultó con Josef Breuer, y Freud también fue involucrada en el caso cuando la trasladaron a un sanatorio en Viena. Sufriendo de depresión severa y tics nerviosos, fue hipnotizada por Freud y se la alentó a contar todos los traumas que la aquejaban, con el objetivo final de borrarlo de su memoria. Los traumas iban desde la muerte de su marido hasta un sapo aterrador que una vez vio. Aunque su condición parecía mejorar, no lo haría por mucho tiempo. Menos de un año después, ella estaba de vuelta en una clínica. A pesar de que ella expresó una gran aversión por Freud (culpándolo a él y a Breuer por la mala relación entre ella y sus hijas, que surgió en gran parte de su indignación de que una de ellas quería ser científica), regresó una y otra vez como un paciente.
Ella continuó recaída a pesar de un tratamiento repetido. Separada de su odiada hija menor y rechazando la ayuda de su hija mayor (que se convirtió en un zoólogo consumado), se dirigió a un amante que la extorsionaría a millones de personas. Ella murió en 1925. Freud le escribió a su hija, disculpándose por su fracaso en el diagnóstico de la naturaleza correcta de su relación y su relación.
3 Hilda Doolittle (H.D.)
Hilda Doolittle fue escritora y poeta, y a través de una serie de cartas que escribió mientras estaba bajo el cuidado de Freud y un libro de seguimiento, tenemos la documentación más completa de sus métodos reales de análisis y terapia.
Doolittle dio a luz a un hijo muerto en 1915. Después de eso, dio a luz a una hija en 1918. Recuperándose del nacimiento y una enfermedad prolongada, ella y su compañera, Winifred Ellerman (Bryher), se dirigieron a Grecia para poder recuperarse. En el camino, ella tuvo un breve romance con uno de los hombres en su barco. (Su esposo, que no era el padre de su hijo, hacía mucho que se había ido). Doolittle estaba incluida en cada parte del matrimonio entre Bryher y Robert McAlmon. Cuando McAlmon fue incapaz de aguantar a las dos mujeres, se fue y fue reemplazado por Kenneth Macpherson. Bryher y Macpherson se casaron, adoptaron a la hija de Doolittle e incluyeron a Doolittle en su pareja de tres. A Freud le debe haber encantado escuchar esta historia.
Tal vez de manera extraña, una de las cosas que tampoco aparece en los estudios de caso de Freud sobre "HD" fue la cuestión de la sexualidad. A pesar de su confusa vida personal, Doolittle fue a verlo porque estaba sufriendo el bloqueo del escritor. Su terapia funcionó; ella seguiría escribiendo Homenaje a Freud, una memoria completa que documenta sus sesiones y su conexión personal. Su escritura después de sus sesiones de terapia exploraría muchas de las teorías de Freud, desde la relación padre-hijo hasta la identidad de género, en un formato literario.
Las cartas de Doolittle también hablan de los otros que participaron en sus sesiones de análisis y terapia: los perros de Freud. Cualquiera de sus perros, o ambos, descritos como chows que parecían osos pequeños, estaban siempre presentes y se sabía que causaban una gran distracción. Doolittle habla de ellos peleando y en una ocasión en la que dos cachorros fueron introducidos a la mezcla caótica, un escenario extraño para una sesión de terapia, sin duda.
2 Daniel Paul Schreber
Freud analizó el caso del juez alemán Daniel Paul Screber sin nada más que seguir que las propias memorias de Schreber. Inicialmente atraído por frases como "asesinato del alma", Freud encontró en Schreber una fascinante historia de psicosis.
La historia comenzó en la infancia. El padre de Schreber era un médico que enseñó que a los niños no se les debería permitir llorar (y se les debería golpear hasta que se detuvieran), que se les dieran baños de agua fría para hacerlos más duros y que se los obligue a usar un dispositivo ortopédico al menos entre los dos años Ocho para asegurarse de que se pusieran de pie todo el tiempo.El día de un niño debía ser rígidamente programado, y si el niño no pasaba de una actividad a otra, pasaba hambre. Si los castigos y las palizas debían ser administrados, se debe obligar al niño a ir al castigador, para que no se guarde rencor.
Su padre murió cuando Schreber tenía 19 años, y cuando tenía 35 años, su hermano mayor se suicidó. El propio Schreber sufrió una crisis mental después de ser derrotado en una carrera por un cargo político. Comprometido con un hospital, fue diagnosticado como altamente sensible a estímulos (particularmente ruidos), altamente emocional, hipocondríaco y con impedimentos del habla. Fue liberado después de seis meses.
Disfrutó de ocho años de relativa normalidad, pero recayó, y esta vez, su hospitalización duró otros ocho años. Fue durante esos ocho años que escribió el libro que Freud estaba tan fascinado. Este fue también el período durante el cual creyó que su cuerpo se estaba convirtiendo en el cuerpo de una mujer (con la ayuda de pequeños hombres que vivían en sus pies y corrían las bombas que evacuaban sus viejos órganos y empujaban el nuevo) y que su última El propósito en la vida era quedar embarazada del hijo de Dios.
Freud concluyó que los delirios de Schreber se centraban en primer lugar en el hombre que lo estaba tratando, en el profesor Flechsig, y luego, más tarde, en Dios. La idea de que necesitaba convertirse en mujer para cumplir su propósito en la vida, convertirse en la madre de una nueva raza de hombres, indicaba que Schreber todavía temía a su padre (con razón), y se manifestaron los temores latentes de castración realizados por su padre. ellos mismos en la creencia de que se estaba convirtiendo en una mujer. Cuando Dios se convirtió en la figura central de su ilusión, Flechsig se convirtió en una figura odiada en lugar de un salvador, sugiriendo a Freud que Schreber también estaba tratando con una atracción sexual intensa hacia Flechsig. Cuando eso no se cumplió, el rol de Flechsig se transformó en el papel de Dios, con Schreber ocupando el papel subordinado y femenino que el abuso de su padre lo había empujado.
1 Sergei Pankejeff (Hombre lobo)
Nacido en 1886, Sergei Pankejeff sería perseguido por la muerte, la depresión y el suicidio durante la mayor parte de su vida. La depresión era crónica en su familia. En 1906, su hermana se suicidó, seguida por su padre en 1907. Incluso su esposa se suicidaría más tarde en 1938. Cuando comenzó a sufrir de depresión, buscó ayuda.
Freud lo vio como un paciente de 1910-14, concentrándose en un sueño que recordaba haber tenido cuando era niño. Lo implicaba dormir en su cama y despertarse para mirar por una ventana abierta. Había un nogal afuera, y en el árbol se sentaban seis o siete lobos blancos gigantes, observándolo. Aunque originalmente fue diagnosticado con lo que el Dr. Emil Kraeplin llamó "locura maníaco-depresiva", Freud no estuvo de acuerdo y le diagnosticó una "neurosis obsesiva" que se derivó de episodios de ansiedad que comenzaron a una edad temprana y que fueron coloreados con la educación religiosa que tuvo. La madre le impuso.
Freud creía que el sueño del lobo era la clave para desbloquear lo que estaba sucediendo en la psique de Pankejeff. Los animales, dijo Freud, a menudo sustituían a una figura paterna en sueños. La idea de la apertura de la ventana y los lobos depredadores que esperaban y observaban era claramente un signo de una fantasía sexual que Pankejeff estaba reprimiendo, en la que su padre era el depredador y él era la presa. Parte de eso, dijo, venía de un recuerdo reprimido que había surgido. Supuestamente, Pankejeff tenía solo 18 meses cuando presenció lo que él había pensado que era un acto violento entre su madre y su padre, uno que había llegado a comprender que era de alguna manera placentero.
Freud también observó la relación entre Pankejeff y sus piadosas modelos femeninas: su madre y su querida Nanya, la enfermera que lo cuidaba cuando era joven. A pesar de que trató de ser bueno y hacer lo que le decían, sus impulsos más bajos inevitablemente lo superaron y fueron liberados en arrebatos violentos. Su hermana defendió no solo el incesto, sino también los problemas no resueltos, ya que se quitó la vida antes de que pudieran ser resueltos. Para Freud, el Hombre lobo era la representación perfecta del daño que pueden causar los problemas sexuales no resueltos en los bebés.
Pankejeff finalmente buscó ayuda en otro lugar y se convirtió en un abogado de seguros.
Después de tener una serie de trabajos ocasionales desde pintor hasta excavadora de tumbas, a Debra le encanta escribir sobre las cosas que ninguna clase de historia enseñará. Ella pasa gran parte de su tiempo distraída por sus dos perros de ganado.